甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，近年來發病率逐年增高。據最新統計：全國現有１４００多萬甲亢患者 ?熏相當于一個澳大利亞和荷蘭全國人口總和。
患者就診時首先應詢問一下就診的醫院是否具備上述檢查設備，如果沒有或只能檢查甲狀腺激素 ?穴抽血化驗 ?雪，最好先到專業的醫院確診，因為只靠一張化驗單對甲亢不能做出正確診斷。臨床上，常常遇到一些只靠一張Ｔ３、Ｔ４增高的化驗單就被診斷為甲亢的“假甲亢”患者，有的甚至被誤診誤治數年，卻從來沒有懷疑過醫生的診斷，一直服用醫生開的藥物治療數年之久。因為甲亢一旦確診需要服藥至少 １年半到 ２年，即便是甲狀腺功能恢復正常，也要服維持劑量的抗甲狀腺藥半年以上，有的害怕復發而連續服藥數十年。結果病沒治好，就已花光多年的積蓄，實在應引起患者的注意。
甲亢的治療目前公認的方法有３種，各有其優缺點。
藥物治療 在我國是治療甲亢最普遍的方法。缺點是復發率高，即使經過長期治療，停藥后復發率仍高達 ６０％～ ８０％?熏有些病人在減量過程中就復發，病情反復，病程遷延多年，使病人對藥物治療失去信心。資料報道，如果病人甲狀腺體積增大到 ４０克以上、甲狀腺刺激性抗體 ?穴ＴＲＡｂ?雪大于 ３０Ｕ ／Ｌ，甲亢的緩解率只有９％，對于這些病人，特別是藥物治療第一個周期就復發者，應改用?穴１３１Ｉ?雪碘治療或手術治療。
手術治療 甲狀腺全切術是治療甲亢最古老的方法。優點是甲狀腺功能術后可迅速恢復正常，適合于藥物治療無效、甲狀腺腫大或伴有“冷”結節的病人，但手術不能避免甲亢的復發和并發甲狀腺功能減退。對術后復發病人原則上應改用?穴１３１Ｉ?雪碘治療。
?穴１３１Ｉ?雪碘治療 方法簡便、適用范圍廣、安全有效、治愈時間短、費用低廉、治愈率高?穴９５％以上?雪，極少復發。除甲減外無其他近期和遠期不良后果。該方法經過 ６０多年使用，證明不增加甲狀腺癌和白血病的發生率，不影響生育，目前國外發達國家已把用它治療甲亢的年齡放寬到兒童和青少年。
現代醫院甲亢病防治中心
黃振芬 |
