胰島素強化治療是近幾年來得到認可并迅速發展的糖尿病治療新方法。它是指在飲食控制和運動療法的基礎上,通過每日3次或4次注射胰島素,或使用胰島素泵使血糖得到滿意控制。
除了1型糖尿病患者應盡早進行強化治療外,2型糖尿病病人如果口服藥降血糖不理想,也應盡早開始強化治療。再有,對新診斷的2型糖尿病患者短期應用胰島素強化治療,可使血糖接近正常水平,繼而改變糖尿病的臨床進程。這樣,有利于長期的血糖控制,降低高血糖給人體帶來的危害,減少糖尿病大血管和微血管并發癥的發生率。
一般情況下,胰島素強化治療是在三餐前注射短效胰島素控制餐后血糖,睡前注射中、長效胰島素控制夜間血糖和清晨空腹血糖。目前最先進的辦法是采用胰島素泵治療,即通過胰島素泵計算機系統設置基礎量和餐前劑量,模擬正常人體胰島素分泌模式,使血糖得到最滿意的控制。
胰島素泵又稱為持續皮下胰島素輸注,反復發作的低血糖或無癥狀性低血糖糖尿病患者尤為適合。病人隨身攜帶一種內裝有短效胰島素的微電腦動力裝置,泵內的胰島素通過長期置入皮下的小針或軟管注入體內,像一個簡單的“人工胰腺”,方便有效地將血糖控制在正常或接近正常水平。其主要特點是能夠平穩地控制血糖,減少低血糖的發生,方便患者使用,并延緩糖尿病并發癥的發生、進展。
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