醫療誠信,不僅關系到每個人的生命與健康,也關系到社會的和諧安定。
如何給老百姓營造一個放心滿意的就醫環境?如何打造醫療誠信,構建和諧醫療的格局?大同大同市現代醫院管理有限責任公司下屬的大同現代醫院、大同市二輕醫院、朔州現代醫院給了我們啟示——誠信,不是掛在嘴上、寫在墻上的空洞口號,而是一種人道、一種自律、一種文化、一種關懷,歸根結底是一種責任,是醫者用實際行動寫給百姓的答卷。
誠信,是一種人道。搶救4·11大巴側翻受傷乘客,人道救助“無名氏”,免費救治英雄方新權……現代醫院踐行了“大醫精誠、為國為民”的諾言;生死關頭,患者家屬放棄治療,拒絕簽字,現代醫院為患者墊付醫療費用,積極救人,履行了“救死扶傷,不計得失”的承諾。
誠信,是一種關懷。廣大農村缺醫少藥,醫院對山區農民信守承諾,堅持下鄉義診,把健康送到農民身邊;市民缺乏健康知識,醫院堅持免費講座、公益宣傳,努力打造“公益性、社會性”的醫院形象;面對“看病難、看病貴”的頑疾,現代醫院想方設法降低費用,躬行平價,不折不扣履行“專家免費掛號”、“大手術限價、小手術包干”等一系列承諾,實實在在為百姓減負。
誠信,是一種自律,一種文化。用“醫患自律協議”杜絕紅包,以簽合同治病的方式保證醫療質量,采用透明流程、處方公開、設置監督信箱等方式避免“大處方”、“假治療”,打造成了醫療單位誠信醫療的典范。今年3·15,現代醫院還特聘了26名社會誠信監督員,讓他們代表社會各界、代表患者監督醫院,在醫療行業誠信建設的道路上又先行了一步。面對利益的誘惑,現代醫院始終堅持自己的本色,集團下屬的幾家單位先后被評為“百姓滿意放心醫院”、“誠信民間組織”,這決不是偶然的。
誠信,更是一種責任。大到事故救援,小到為患者退5塊錢的掛號費,現代醫院始終把對患者的責任、對社會的責任放在首位,用實際的行動履行著對患者的承諾,踐行著對整個社會的誠信……
當我們檢索現代醫院誠信建設的歷史,面對一個個案例,我們能夠感受到誠信與責任那沉甸甸的分量。
誠信,是一種人道
案例1 患者“無名” 醫院有情
2005年寒冬,一名出租車司機給現代醫院送來一位特殊的患者。患者已經失去知覺,只有微弱的呼吸。經檢查,患者系高血壓腦出血昏迷,必須馬上救治。可是,患者無法開口說話,也沒有家屬簽字,這樣急救程序就缺了一個環節。但是病情緊急,如果再遲一步,就沒救了。醫務科負責人當機立斷,主動為患者代簽。化驗單、病歷單需要病人名稱,否則無法入檔,醫生們只好在“姓名”這一欄上填上“無名氏”,年齡、單位、住址等都是空白。病人在搶救后一直昏迷了50天,直到他醒來,醫院的人才知道他叫什么名字。類似搶救“無名氏”的事跡多次被媒體報道,引起了人們的關注。
小評:早在1999年,現代醫院、二輕醫院就向社會承諾了對社會弱勢群體及時救助的服務承諾。8年來,醫護人員恪守諾言,不僅堅持對下崗職工、貧困山區農民的減免措施,多次主動捐款捐物,而且對無人負責的“無名氏”予以了人道救治。在大同現代醫院、大同市二輕醫院的病歷檔案上,這樣的“無名氏”有數十名之多。有一個60多歲的“無名氏”在清醒后無人認領,醫院還義務贍養了半年,這充分體現了醫院的道德性和醫務人員的高尚情操。“我們首先想到的是搶救生命,至于醫院是否因此要承擔責任,是否會出力不討好,我們沒有來得及考慮。”現代醫院面對生命的真情告白,能讓人品出其中沉甸甸的誠信。
案例2 為了15名受傷乘客
2006年4月11日,一輛并州運業的大巴在高速路上發生側翻,15名傷者被送到大同市二輕醫院,其中有5名傷勢嚴重。傷者入院時,沒有人給醫院交押金,也沒有見到相關的責任人。面對危情,二輕醫院不計得失,領導迅速組織人員及時搶救,全體醫護人員徹夜不眠,連續奮戰12個小時,將出現危情的幾名重傷者從死亡的邊緣搶救回來,其他傷員也得到妥善處理。在全院上下的協同努力之下,這一震驚省內的4·11車禍中受傷的15名患者全部搶救成功,無一例出現意外。省內各大媒體相繼報道了二輕醫院緊急救治傷員的事跡。
小評:誠信,就是一種弘揚人道的精神。也許正是本著一種兼濟蒼生的愿望,大同現代醫院、大同市二輕醫院先后幾次主動投身于大型事故急救之中,不問得失,不求回報,第一時間保護了人民的生命和健康,履行著“大醫精誠”的醫者諾言。搶救寧武煤礦爆炸5名重傷員、搶救事故燒傷患者、搶救應縣輪胎爆炸重傷患者……每一次驚心動魄的搶救,都是用誠信書就的醫者贊歌。
案例3 服刑人員也是公民
一位35歲的服刑人員,由于情緒失控,從皮鞋底部抽出鋼板吞下,造成急腹癥,送到現代醫院急救。由于發現病情時患者已吞食鋼板5天,鋼板竟然進入十二指腸,并把十二指腸穿了兩個大洞,最后掉在腹腔里。二輕醫院的專家絲毫沒有因為患者是一個正在服刑的犯人而對他有任何歧視,而是馬上成立急救組,先后兩次會診確定最安全的方案,精心組織了一系列高難度手術,終于使患者脫離危險,通過精心護理終于康復出院。
小評:無論患者的職務高低、生活貧富,都一視同仁、盡心盡力。這是現代醫院的承諾,也是現代醫院奉行12年的準則。服刑人員也是公民,貧富貴賤在紅十字面前等同;誠信,是一種責任也是一種寬容。
誠信,是一種自律
案例1 一個“紅包”驚動了全院人
今年春節前夕,大同現代醫院領導在視察病房時,發現一位患者的家屬似有難言之隱。一問之下,得知一名麻醉師通過暗示,向他們索要120元錢。“紅包”竟然出現在現代醫院!院領導馬上召集中層人員開會,當即對這名不守醫德的醫生進行了處罰,給予十倍罰款和除名的處罰。同時,全院上下通告,并進行了大討論,杜絕這種行為再次發生。
小評:針對一個“紅包”大動干戈,這決不是一時興起,也不是小題大做。早在1999年,現代醫院就推出“醫患雙方自律協議”,拒絕紅包。從1999年至2004年,大同現代醫院、二輕醫院的醫護人員拒絕、返還“紅包”的記錄,達二百多人次。自2004年現代醫院擴建以來,醫院已經很少見到“紅包”了。正因為如此,“紅包”的再現才驚動了全院的所有職工。
案例2 6000元與100元
一位年輕女性在一家醫院被查出患有極其嚴重的真菌感染、非淋菌性尿道炎、支原體和衣原體感染,花了近六千元的輸液費,還沒有見好,心情非常苦惱。后來,她來到現代醫院,婦科專家經過認真檢驗分析,發現這是一起誤診事故。這位患者只是由于尿道口小腫物引起的一般性的尿道炎癥。后來,只花了不到100元,該患者就掃去了陰霾,恢復了健康。
案例3 到底要不要開刀?
一位患有甲狀腺囊腫的政府工作人員,感覺去北京大醫院看病更放心,專門托人找到一家據說是專治這種病的醫院,結果大夫一診斷,就說要開胸,需要3萬元。患者一聽費用,覺得有點離譜,回到大同之后又進行了調查,最后聽說了現代醫院治療甲狀腺疾病在省內都是首屈一指。他抱著試試看的態度來到現代醫院,總共還沒花500元,在超聲引導下將小西瓜大小的甲狀腺囊腫清除了。
小評:現代醫院在創立伊始就重視誠信自律。“誠信治療,不小病大治,無病假治,有病亂治。”這是建院以來不變的承諾。為了做到這一點,醫院對門診開的藥方和治療方案嚴格監控,通過日清日報、違規公示、院長信箱等方式加強自律。同時,特殊病種和患者簽合同治療,治不好全額退還。今年3·15,現代醫院聘請了26名社會誠信監督員,在誠信自律上又跨出重要的一步。這些做法,為行內的誠信建設提供了一個藍本。
誠信,是一種責任
案例1 星夜的跨地救援
2006年9月2日深夜,一名特異病征的產婦在朔州現代醫院分娩后出現了產后海爾普氏綜合癥,這是一種死亡率極高的病癥,在朔州地區還沒有成功搶救的先例。要保住患者的生命,必須從大同緊急調用血小板、冷沉淀因子,并請大同婦產科專家會診。可是,患者的家屬聽說這種病九死一生,又擔心請外地的專家要花錢,當即表示放棄治療。危急關頭,院方表了態:“我們不能見死不救!家屬不簽字,救援的費用就由醫院承擔。”工作人員當即撥通大同現代醫院的急救電話。一個半小時之后,大同現代醫院專家披著星光,拿著救命的藥品趕來,終于挽救了患者的生命。
小評:救死扶傷就是醫院最大的誠信。在金錢與責任發生沖突,名利與道德發生較量的時刻,現代醫院凸顯了其社會性與公益性的本質,義無反顧地選擇了“生命”。搶救宮外孕、妊高癥、腦出血、腦外傷、車禍重傷患者……大同現代醫院、大同市二輕醫院、朔州現代醫院真實踐行了救死扶傷、不計名利的諾言。
案例2 失而復得的藥品
市民何某陪家人在現代醫院就診,交費后到窗口取了9瓶液體。剛走出來沒幾步,由于液體太重,而何某沒有用手護住箱子底部,藥品從箱子里漏了出來,五瓶液體碎了。何某當即準備拿錢再去買。這事被剛剛路過的院長看見了,馬上讓藥房又取了五瓶藥給了何某。侯院長認為,我們醫院工作人員應該想到紙箱底部不結實,如果事前加固一下,或者提醒患者家屬,液體就不會破,責任應該醫院承擔。何某事后說:“藥品我自己掉的,本來該我自己負擔。現代醫院連患者自己的責任都要擔負,別的能不承擔嗎?”
小評:細節見誠信,點滴見責任。幾瓶藥品雖小,現代醫院勇于擔責的立場卻值得效仿。醫院發生醫患矛盾和醫療糾紛,多數是因為醫院不愿承擔責任。在日常管理中,現代醫院采取制度約束和文化建設等種種方式強化醫護人員的責任感。因為能誠信待人,在每一個細節上都為病人著想,不讓患者受一點委屈,因此在現代醫院,醫生護士與患者能和諧相處,建立起深厚的友誼。
案例3 30個人為一個人改名
一位在醫保窗口掛號的患者不小心寫錯了名字,拿到發票回家后才發現名字錯了。名字錯了是不能報銷的,患者很苦惱,第二天來到現代醫院,問有沒有解決的辦法。當時,患者的資料已經完全進入系統和各部門的檔案資料,頭一天的收支也已經結算。寫錯名字,這本來是患者的責任,但為了患者的利益,院領導安排掛號、收費、門診、資料室、財務、網絡系統工作人員等部門同時行動,花了半個多小時調出頭一天的記錄并進行了修改,給他重新出了發票。這樣體貼的服務,讓患者感到十分滿意。
小評:誠信服務,不允許絲毫冷落患者的現象,做到熱待所有不冷一人,這是現代醫院面向社會的承諾。患者出現的疏忽,醫院來彌補,這已是現代醫院誠信服務的一個慣例。比如有些患者不知道在現代醫院“只需要掛一次號,終身不必再掛”,于是第二次來了還要掛號。門診大夫一見到他們的掛號本,總是讓他們退回去,不能讓病人多花這5塊錢。醫院目前都是電腦管理為患者退錢,雖然要經過很多復雜的程序,但醫護人員從來沒有半句怨言。很多時候,患者家屬都認為無所謂,不要退了,但現代醫院的管理者卻堅持。別小看這小小的5塊錢,它折射出的是現代醫院在誠信建設上一絲不茍的作風。
誠信,是一種文化
案例1 按哪個標準收費?
有位膽結石患者覺得做腹腔鏡手術有點貴,圖省錢,就選擇了普通的開刀手術。手術的時候,大夫發現患者同時還患有心臟病、糖尿病,不能開刀,否則有生命危險。當時情況緊急,來不及和患者及家屬商量,醫院就做主為患者實施了腹腔鏡手術。腹腔鏡的費用遠遠超過了普通開刀手術的費用,但醫院只向患者收了開刀手術的錢。醫院負責人說:“做腹腔鏡手術是我們做的主,責任當然應該我們擔負。”
案例2 讓患者難忘的“錯收”
一位姓郝的患者來現代醫院做雙側甲狀腺囊腫摘除手術。術前,填寫表單的大夫錯把包干費用寫成1500元。其實,實際的包干費用應該是2500元,這中間可是1000塊錢的差價啊。這位大夫隨后發現了自己的錯誤,向領導反映,問是不是應該改回來,再向患者道個歉。院領導當即表示,既然已經跟患者承諾了是1500元,就只能按承諾的數字收費,說話要算話,決不能多收!手術后交費的時候,患者覺出了蹊蹺:“為什么我的包干費比價格表上的要低?”當他得知這是醫院好意的“將錯就錯”的結果時,連聲贊嘆“現代醫院值得信賴。”
小評:醫療誠信體現的是說話要算話。現代醫院向社會承諾,要誠信品牌,不做虛假廣告,不實在的話,一句也不說。這不僅體現在醫療過程當中,也體現在方方面面。現代醫院的廣告宣傳都是真實的數據,目的是讓更多人認識了解現代醫院。而且一旦承諾,終身無悔。僅宣傳的“專家免費掛號”一項,現代醫院每年就少收入36萬元。有人提出:哪怕少收點,按半價掛號,院方堅決不同意,因而堅持了10年多。朔州現代醫院宣傳產婦免費接送,不管路程多遠,現代醫院都分文不收,有時生小孩500元的包干費還不夠來回路費,但她們每天堅持免費接送20多人次。包干費更是按原則辦事,承諾就是最硬的原則,不許任何人改變。不論是舉行大型的義診,還是實施便民措施,免費活動,都是不折不扣地執行,百姓大大嘗到了甜頭。“言必信,行必果,”現代醫院用行動詮釋了中國人講誠信的傳統文化。
誠信,是一種關懷
案例1 為每位患者節省三天時間
來現代醫院看病的人,很多都來自靈丘、陽原、左云、內蒙等較遠的地方,如果當天看不完病,就得住在大同,又辛苦又多花冤枉錢。為了保證遠道而來的患者能當天就診,當天返回,現代醫院向患者承諾:兩小時出化驗結果。為了做到這一點,現代醫院投巨資引進全自動設備使化驗提速,醫生、檢驗人員常常加班加點,中午不休息,也要讓患者在兩小時就看到化驗結果,實現縣區病人“當天看病當天返回”的愿望。
小評:兩小時出結果,是一個承諾,也是一種關懷。在現代醫院,“2小時取結果”是不變的承諾,即使是某些特殊化驗,醫院即使為了一個患者耗費大量的人力物力,也要做到提前完成。一般的醫院出化驗結果,正常是3-5天的時間。現代醫院為患者節省的三天時間里,藏著一份真心為百姓著想的愛心。
案例2 平價,不是一句空話
早在1999年,大同市二輕醫院、現代醫院就率先在大同開始收費“革命”,推出“單病種醫療費用包干制”和“大型手術封頂制度”。醫院在制定價格、實施優惠措施的時候,經常深入民間,傾聽百姓的意見。因此,現代醫院制定的價格,往往比一般醫院低很多。醫院應該從哪些方面實施平價,讓患者說了算,切實打造“平價工程。”比如朔州現代醫院“生孩子500元包干并免費接送”的收費制度,就是在農村人請接生婆生孩子花費的基礎上制定的。其次,化驗費、檢查費比國家規定的收費標準低20%-40%,醫院藥價等同于藥店藥價,這些制度都讓百姓稱道。
小評:“平價”,到底以誰為準繩?是以患者的承受度還是醫院的利益?現代醫院選擇了前者,而且身體力行,堅持至今。現代醫院是一家平價醫院,這個“平價”,不是掛在嘴上,而是實實在在的行動。
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